Revista del Hospital Italiano de Buenos Aires

El personal administrativo y el compromiso ético

Alex O. Baraglia — Wed, 27 Mar 2024 00:00:00 +0000

El objetivo principal del artículo es explorar la necesidad de un compromiso ético-administrativo,
considerando la importancia del comportamiento empático en la atención y la construcción de confianza
con los pacientes y sus allegados. En el contexto de la Central de Emergencias se destaca el valor de
mantener una formación continua en las habilidades del cuidado humano, especialmente en situaciones
de alta demanda y recursos limitados, considerándose los fines y significados en la toma de decisiones y en la gestión de las actividades administrativas, así como la necesidad de incluir a sus acompañantes como
parte integral del cuidado del paciente. Además, se reconoce el aporte tanto de la ética clínica como la
equidad en la atención médica con el compromiso consciente y flexible en la gestión administrativa para
promover una relación auténtica con el paciente y una mayor conciencia de los valores éticos.

Desarrollo profesional continuo centrado en las necesidades de aprendizaje

Fri, 29 Mar 2024 00:00:00 +0000

Introducción: hace tiempo que nuestra institución ofrece actividades de educación médica continua a sus médicos, pero hasta el momento nunca habían sido evaluadas formalmente. Nos propusimos evaluar el programa académico actual y rediseñar la propuesta educativa basándonos en las necesidades de aprendizaje (NA) de los participantes.
Desarrollo: en 2021 evaluamos la satisfacción con el programa académico vigente y exploramos NA utilizando tres métodos de recolección: encuesta, grupos focales y un cuestionario. Con esta información diseñamos una nueva propuesta de desarrollo profesional continuo (DPC) que implementamos en 2022 y evaluamos a fines de ese mismo año mediante una nueva encuesta.
Resultados: durante 2021, 90 de un total de 148 médicos (61%) respondieron la encuesta, 16 respondieron el cuestionario y 73 participaron de grupos focales. Los participantes mencionaron diversas áreas en las que les gustaría formarse y habilidades fundamentales que hacen a la práctica del médico de familia. Algunas actividades del programa actual eran valoradas y respondían bien a las NA, pero otras eran criticadas por la poca utilidad y relevancia para la práctica. Con esta información diseñamos una nueva propuesta educativa para 2022, proponiendo 12 ejes temáticos con actividades didácticas, orientadas a la práctica, donde cada participante elegía en qué formarse. A fines de 2022, 58 de 148 médicos (39%) respondieron la encuesta de evaluación. La mayoría consideró que las actividades les resultaron útiles y estuvieron motivados para participar por el interés en el tema y la disponibilidad horaria. Hubo buena participación en las actividades, aunque también aumentó la carga de trabajo de los equipos docentes al aumentar la oferta.
Conclusión: la nueva propuesta brinda mayor flexibilidad, accesibilidad y autonomía en la formación continua y fue bien valorada. El próximo desafío es seguir evaluando cómo podemos mantener la satisfacción y calidad del programa sin sobrecargar a los equipos docentes.

Cómo presentar los datos en tablas y figuras en la investigación en salud

Fri, 29 Mar 2024 00:00:00 +0000

La presentación efectiva de datos en investigaciones de salud se logra a través de tablas y figuras
estratégicamente diseñadas. Estos elementos tienen la capacidad de captar la atención de los lectores
y transmitir información compleja de manera visual. Las tablas organizan datos complejos de manera
concisa, con títulos descriptivos y disposiciones que facilitan la comparación. Por otro lado, las figuras
deben ser claras para cumplir con su propósito comunicativo. Ambas se deben numerar y ordenar en
el texto. Presentan particularidades en el modo de difusión, por ejemplo en los pósteres requieren
espaciado y fuentes adecuadas para su legibilidad. En conclusión, las tablas y figuras son herramientas
valiosas para resumir y presentar información en investigaciones de salud.

Consejos para escribir un artículo científico

Sergio A. Terrasa, Sebastián A. Sguiglia Schütz — Fri, 23 Feb 2024 00:00:00 +0000

La escritura de artículos académicos es una competencia necesaria para la difusión del conocimiento científico y para el desarrollo profesional de quienes trabajan en diversas disciplinas. Sin embargo, a pesar de su importancia, esta habilidad compleja no suele ser enseñada en forma sistemática, lo que puede operar como una barrera para que los investigadores comuniquen los resultados de sus trabajos.
En la primera entrega, los autores sintetizaron los principales consejos que han brindado expertos en la temática, añadiendo algunos de su experiencia personal que consideran útiles para facilitar el proceso de la escritura académica y el desarrollo de esta competencia en un contexto colaborativo. En esta segunda entrega profundizan respecto de la problemática de la escritura de las diferentes secciones de un artículo científico y ofrecerán consejos para optimizarla y volverla lo más eficaz posible.

Tratamiento de la recaída de pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda en la Argentina: resultados de un ensayo clínico y una cohorte prospectiva

Fri, 23 Feb 2024 00:00:00 +0000

Introducción: Desde 2002, el Grupo Argentino para el Tratamiento de la Leucemia Aguda (GATLA) implementa protocolos del grupo Berlín-Frankfurt-Münster (BFM) como tratamiento estándar de las recaídas de la leucemia linfoblástica aguda (LLA). En 2010 el BFM generó el protocolo IntReALL 10, implementado en Argentina con las limitaciones propias de la región.

Población y métodos: 180 pacientes menores de 18 años fueron tratados entre 2010 y 2015 por una LLA recaída de alto riesgo en Argentina siguiendo un protocolo de recaída del BFM que comparó en forma abierta el tratamiento estándar con una terapéutica experimental que incluyó a la droga Clofarabine. 78 pacientes fueron aleatorizados en forma centralizada (ensayo clínico) y 93, asignados a una de las ramas según el criterio del grupo tratante (cohorte prospectiva). La cohorte sin asignación aleatorizada del tratamiento fue analizada mediante un modelo de ajuste que incluyó el sexo, la edad, la presencia o no de Síndrome de Down, Cromosoma Philadelphia e inmunofenotipo T y si el paciente fue atendido en un centro con disposición a adoptar tempranamente nuevas estrategias de tratamiento.

Resultados: Quienes recibieron el tratamiento experimental tuvieron peores resultados que quienes recibieron tratamiento estándar, tanto en el ensayo clínico (HR 2,52; IC 95% 1.4 a 4.4; p=0,001) como en la cohorte prospectiva (HR 3,08; 1,6 a 5,8; p=0,001).

Conclusiones: nuestros resultados avalan continuar con la rama estándar de los protocolos tipo BFM para el tratamiento de las recaídas de la LLA y fueron concordantes con las conclusiones del grupo ALLIC-REL (Grupo Intercontinental).

Resultados: los pacientes que recibieron el tratamiento experimental tuvieron peores resultados (el
doble de mortalidad a cinco años) que los que recibieron tratamiento estándar. Esta diferencia alcanzó significancia estadística tanto en el ensayo clínico (p=0,001) como en la cohorte prospectiva (p=0,0009).
Conclusiones: nuestros resultados avalan continuar con la rama estándar de los protocolos tipo BFM
para el tratamiento de las recaídas de la LLA y fueron concordantes con las conclusiones del grupo ALLIC-REC.