Corticoides sistémicos en el tratamiento de la radiodermitis grave. Una serie de casos

Contenido principal del artículo

Anamá Di Prinzio
Ana C. Torre
Florencia Bertarini
Luis D. Mazzuoccolo
Anahí L. Belatti

Resumen

Introducción: la radiodermitis es uno de los efectos secundarios más frecuentes de la radioterapia y afecta aproximadamente al 95% de los pacientes que la reciben. La radiodermitis aguda se presenta dentro de los 90 días posteriores al inicio del tratamiento, tiene un profundo impacto en la calidad de vida de los pacientes y puede ser la causa de la interrupción prematura de la radioterapia. Su tratamiento es complejo y el papel de los corticoides sistémicos en él aún no ha sido evaluado.


Materiales y métodos: estudio descriptivo de 6 pacientes mayores de 18 años con radiodermitis grave, tratados con corticoides sistémicos al no responder a la terapia tópica inicial. Hubo un seguimiento de 6 meses, entre el 1 de junio de 2019 y el 30 de mayo de 2020, en el Servicio de Dermatología del Hospital Italiano de Buenos Aires.


Resultados: se indicó tratamiento con corticoides sistémicos en dosis de meprednisona 40 mg/día o equivalentes, durante 5 días, con resolución completa del cuadro en un período máximo de 15 días.


Discusión: en la bibliografía no hemos encontrado trabajos científicos que comuniquen o evalúen la utilidad de los corticoides sistémicos en la radiodermitis grave. Proponemos, entonces, demostrar su utilidad en esta patología.


Conclusión: el objetivo de este trabajo es comunicar nuestra experiencia en  pacientes con radiodermitis aguda grave, con gran repercusión en el estado general, que evolucionaron con una rápida resolución del cuadro y un adecuado manejo sintomático, mediante el uso de corticoides sistémicos.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Di Prinzio A, Torre AC, Bertarini F, Mazzuoccolo LD, Belatti AL. Corticoides sistémicos en el tratamiento de la radiodermitis grave. Una serie de casos. Rev. Hosp. Ital. B.Aires [Internet]. 29 de diciembre de 2022 [citado 29 de marzo de 2024];42(4):p. 209-213. Disponible en: //ojs.hospitalitaliano.org.ar/index.php/revistahi/article/view/229
Sección
Comunicaciones breves

Citas

Hegedus F, Mathew LM, Schwartz RA. Radiation dermatitis: an overview. Int J Dermatol. 2017;56(9):909-914. https://doi.org/10.1111/ijd.13371

Yokota T, Zenda S, Ota I, et al. Phase 3 randomized trial of topical steroid versus placebo for prevention of radiation dermatitis in patients with head and neck cancer receiving chemoradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021;111(3):794-803. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2021.05.133.

Wolf JR, Gewandter JS, Bautista J, et al. Utility of topical agents for radiation dermatitis and pain: a randomized clinical trial. Support Care Cancer. 2020;28(7):3303-3311. https://doi.org/10.1007/s00520-019-05166-5.

Dörr W, Hendry JH. Consequential late effects in normal tissues. Radiother Oncol. 2001;61(3):223-231. https://doi.org/10.1016/s0167-8140(01)00429-7.

Rosenthal A, Israilevich R, Moy R. Management of acute radiation dermatitis: a review of the literature and proposal for treatment algorithm. J Am Acad Dermatol. 2019;81(2):558-567. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.02.047.

Lorette G, Machet L. Lésions cutanées induites par la radiothérapie: prévention, traitements [Radiation-induced skin toxicities: prevention, treatment]. Cancer Radiother. 2001;5 Suppl 1:116s-120s. https://doi.org/10.1016/S1278-3218(01)80017-2.

Mendelsohn FA, Divino CM, Reis ED, et al. Wound care after radiation therapy. Adv Skin Wound Care. 2002;15(5):216-224. https://doi.org/10.1097/00129334-200209000-00007.

Wickline MM. Prevention and treatment of acute radiation dermatitis: a literature review. Oncol Nurs Forum. 2004;31(2):237-247. https://doi.org/10.1188/04.ONF.237-247.

D'haese S, Bate T, Claes S, et al. Management of skin reactions during radiotherapy: a study of nursing practice. Eur J Cancer Care (Engl). 2005;14(1):28-42. https://doi.org/10.1111/j.1365-2354.2005.00510.x.

Boström A, Lindman H, Swartling C, et al. Potent corticosteroid cream (mometasone furoate) significantly reduces acute radiation dermatitis: results from a double-blind, randomized study. Radiother Oncol. 2001;59(3):257-265. https://doi.org/10.1016/s0167-8140(01)00327-9.

Hughes J, Rustin M. Corticosteroids. Clin Dermatol. 1997;15(5):715-721. https://doi.org/10.1016/s0738-081x(97)00020-5.

Mendelsohn FA, Divino CM, Reis ED, et al. Wound care after radiation therapy. Adv Skin Wound Care. 2002;15(5):216-224. https://doi.org/10.1097/00129334-200209000-00007.

Bolderston A, Lloyd NS, Wong RK, et al. The prevention and management of acute skin reactions related to radiation therapy: a systematic review and practice guideline. Support Care Cancer. 2006;14(8):802-817. https://doi.org/10.1007/s00520-006-0063-4.

BBrazzini B, Pimpinelli N. New and established topical corticosteroids in dermatology: clinical pharmacology and therapeutic use. Am J Clin Dermatol. 2002;3(1):47-58. https://doi.org/10.2165/00128071-200203010-00005.

Artículos más leídos del mismo autor/a