Manejo endonasal de defectos de la base del cráneo: meningoceles y meningoencefaloceles
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Resumen
RESUMEN
Introducción: Los meningocelesy meningoencefaloceles se producen por la hernia de las meninges con o sin tejido encefálico a través de defectos en la base de cráneo. El objetivo fue determinar la tasa de éxito de la reparación de la base del cráneo por meningoceles y menigoencefaloceles mediante un abordaje endonasal asistido con endoscopios, y establecer un algoritmo para el topodiagnóstico preoperatorio de estas lesiones.
Métodos: se incluyeron los pacientes que fueron tratados por meningoceles y menigoencefaloceles de base de cráneo mediante un abordaje endonasal con endoscopios, entre enero de 2010 y marzo de 2024. La reconstrucción del defecto se realizó con técnica multicapa con injertos autólogos y colgajos locales.
Resultados: fueron tratados 10 pacientes, 9 con meningoceles y uno con un meningoencefalocele.
Tres se localizaron en el seno esfenoidal, seis en la lámina cribosa del etmoides y uno en el seno frontal.
La tasa de éxito que obtuvimos en la reparación del defecto en la base del cráneo fue 90%.
Conclusiones: la tasa de éxito que tuvimos en la reparación de la base del cráneo por defectos ocasionados por meningoceles y meningoencefaloceles utilizando un abordaje endonasal fue 90%.
La tomografía computarizada de macizo facial y la resonancia magnética con contraste con protocolo para visualizar el bulbo olfatorio resultó muy útil para diagnosticar el sitio de las lesiones a la altura de la lámina cribosa del etmoides
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