Editorial de la revista número 1 del año 2018

Resumen

En la Carta al Editor, Susana Domínguez comenta los resultados de un estudio que sugiere una relación entre el acúfeno como indicador de pérdida de conexión sináptica en la cóclea en adolescentes expuestos a altos niveles de sonido ambiental.

Sabrina Bassi presenta un estudio colaborativo entre la Universidad Nacional del Litoral y el Hospital Italiano de Buenos Aires que analiza, en una población argentina, la interacción de polimorfismos de genes vinculados a la neurotransmisión serotoninérgica, la neurogénesis y la apolipoproteína E con la depresión. Los autores encontraron una asociación entre polimorfismos del gen SLC6A4, que aumenta la eliminación sináptica de serotonina, y del gen BDNF (factor neurotrófico derivado del cerebro), que afecta la plasticidad y la supervivencia de las neuronas serotoninérgicas centrales, con el riesgo de depresión.

José Luis Martín Calderón y colaboradores estudiaron las características clínico-epidemiológicas de las intoxicaciones agudas por drogas de abuso en las urgencias de un hospital de Toledo (España), sobre la base del análisis toxicológico de la orina. Los tóxicos mayoritariamente detectados fueron benzodiazepinas, seguidas del cannabis y la cocaína, y, a más distancia, el resto de los tóxicos. El antecedente de alcoholismo estuvo presente en el 19% de los casos. Las manifestaciones clínicas predominantes fueron neurológicas, seguidas de cardiorrespiratorias. La intencionalidad suicida se evidenció en un 18% de los casos.

La vejez trae aparejados pérdidas y nuevos escenarios que no son vividos de igual manera por todos. Aquellos que a lo largo de la vida han desarrollado un autoconcepto sustentado en la posición social, el aspecto físico, las habilidades cognitivas o el poder adquisitivo, en la vejez experimentan un descenso de la autoestima. En ellos, el ser y la profesión se fueron fusionando y, en consecuencia, dejar de trabajar implica dejar de ser, y la tentativa de suicidio aparece como una forma desesperada de recuperar el control perdido. León Matusevich, Ana Vega y Paula Donadio, del Servicio de Psiquiatría, relatan tres historias que comparten rasgos narcisistas que limitaron la adaptación al envejecimiento.

Los quistes epidermoides pueden originarse en diferentes partes del cuerpo. La mayoría (80%) se localizan en ovarios y sacro y un 7% en cabeza y cuello, pero son poco frecuentes en la cavidad oral. Carlos Ruggeri, Elián García Pita y Fabricio Lanard, del Servicio de Otorrinolaringología, describen cuatro casos de quistes epidérmicos localizados en la región sublingual, en la pared orofaríngea posterolateral y en la región submaxilar y submentoniana.

El cansancio constituye un motivo de consulta muy frecuente. María Espósito y Diego Terceiro, del Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria, presentan un caso clínico que, a través de la perspectiva centrada en la persona y su contexto psicosocial, logró mejorar su problema al reenfocarlo en el área emocional.

La enfermedad de Ménétrier se caracteriza por proliferación de células de la mucosa gástrica, disminución de la producción ácida y pérdida gástrica de proteínas. Se manifiesta con hipoalbuminemia, edemas, pérdida de peso, epigastralgia y vómitos. En la Sección Imágenes en Medicina Interna y Cirugía, Magalí Squitín Tasende, María Daniela Frangi y Carolina Silva, de la Residencia de Pediatría, presentan imágenes ecográficas y radiológicas que muestran la hipertrofia de pliegues gástricos.

En la sección El Hospital Italiano en Medline se comentan dos publicaciones del Servicio de Clínica Médica. Augusto Ferraris, Fernando Vázquez y Federico Angriman analizaron la incidencia de enfermedad tromboembólica venosa en 1.008 pacientes que comenzaron por primera vez un tratamiento ambulatorio con antipsicóticos en relación con el perfil farmacodinámico. María Paula Russo y María Florencia Grande Ratti estudiaron la hiperglucemia hospitalaria a partir de las historias clínicas electrónicas en una cohorte de adultos internados entre 2014 y 2015.

Osvaldo Patiño, Hernán Aguilar y Anahí Belatti, de los Servicios de Kinesiología, Cirugía Plástica y Dermatología, hacen una síntesis del reciente Consenso de Úlceras por Presión, desarrollado en la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires