Utilidad de una Evaluación geriátrica integral dirigida a la determinación de riesgos para prácticas y procedimiento (DRIPP) en el adulto mayor
DOI:
https://doi.org/10.51987/Rev.Hosp.Ital.B.Aires.v36i3.666Palabras clave:
evaluación prequirúrgica, ancianos, fragilidadResumen
La edad está asociada con un aumento de la prevalencia de múltiples enfermedades y también con un deterioro de la reserva funcional y fisiológica. Los pacientes adultos mayores tienen un riesgo aumentado para el desarrollo de complicaciones frente a cirugías y diversas prácticas oncológicas. Los procesos de toma de decisiones en muchos casos son complejos, y la detección de toda esta comorbilidad geriátrica no está contemplada en muchos de los modelos clásicos para predicción de riesgo. En este artículo se describe una herramienta de evaluación geriátrica integral dirigida a la detección de riesgos para prácticas y procedimientos (DRIPP) en el adulto mayor, que fue desarrollada y se utiliza en el ámbito del Hospital Italiano de Buenos Aires. El objetivo de DRIPP es la detección de factores de riesgo clínicos y geriátricos asociados con malos resultados, a partir del cual se generan recomendaciones específicas de manejo, que aportan mayor información para el buen desarrollo del proceso de consentimiento informado y la toma de decisiones. Su integración transversal y longitudinal con las diferentes disciplinas e instancias para el seguimiento del paciente es una característica esencial que se traduce en ventajas asistenciales y académicas
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Referencias
Chaïbi P, Magné N, Breton S, et al. Influence of geriatric consultation with comprehensive geriatric assessment on final therapeutic decision in elderly cancer patients. Crit Rev Oncol Hematol. 2011;79(3):302-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2010.08.004
Dasgupta M, Rolfson DB, Stolee P, et al. Frailty is associated with postoperative complications in older adults with medical problems. Arch Gerontol Geriatr. 2009;48(1):78-83. DOI: https://doi.org/10.1016/j.archger.2007.10.007
Harari D, Hopper A, Dhesi J, eta al. Proactive care of older people undergoing surgery (‘POPS’): designing, embedding, evaluating and funding a comprehensive geriatric assessment service for older elective surgical patients. Age Ageing. 2007;36(2):190-6. DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afl163
Makary MA, Segev DL, Pronovost PJ, et al. Frailty as a predictor of surgical outcomes in older patients. J Am Coll Surg. 2010;210(6):901-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2010.01.028
Pal SK, Katheria V, Hurria A. Evaluating the older patient with cancer: understanding frailty and the geriatric assessment. CA Cancer J Clin. 2010;60(2):120-32. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.20059
Puts MT, Hardt J, Monette J, et al. Use of geriatric assessment for older adults in the oncology setting: a systematic review. J Natl Cancer Inst. 2012;104(15):1133-63. DOI: https://doi.org/10.1093/jnci/djs285
Puts MT, Monette J, Girre V, et al. Are frailty markers useful for predicting treatment toxicity and mortality in older newly diagnosed cáncer patients? Results from a prospective pilot study. Crit Rev Oncol Hematol. 2011;78(2):138-49. DOI: https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2010.04.003
Robinson TN, Wallace JI, Wu DS, et al. Accumulated frailty characteristics predict postoperative discharge institutionalization in the geriatric patient. J Am Coll Surg. 2011;213(1):37-42; discussion 42-4. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2011.01.056
Smietniansky M, Boietti BR, Cal MA, et al. Impact of Physical Activity on Frailty Status and How to Start a Semiological Approach to Muscular System. AIMS Medical Science 2016;3:52-60. DOI: https://doi.org/10.3934/medsci.2016.1.52
Smietniansky M, Boietti BR. Evaluación Multidimensional para la Determinación Pronóstica en el Adulto Mayor. Revista Argentina de Medicina 2015;5:21-24.
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