Endocrinopatías por inmunoterapia oncológica

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Ester Gabriela Scheinfeld
Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear. Hospital Italiano de Buenos Aires. Argentina
Soledad Lovazzano
Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear. Hospital Italiano de Buenos Aires. Argentina
María Fernanda Ramajo
Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear. Hospital Italiano de Buenos Aires. Argentina

Resumen

La relación entre inmunidad y cáncer es compleja. Las células tumorales desarrollan mecanismos de evasión a las respuestas del sistema inmunitario. Esta capacidad permite su supervivencia y crecimiento. La inmunoterapia ha transformado el tratamiento oncológico mejorando la respuesta inmunitaria contra la célula tumoral. Esta se basa en el bloqueo de los puntos de control inmunitario mediante anticuerpos monoclonales contra la molécula inhibidora CTLA-4 (antígeno 4 del linfocito T citotóxico [CTLA-4]) y la proteína 1 de muerte celular programada y su ligando (PD-1/PD-L1). Aunque los inhibidores de los puntos de control inmunitario (ICIs) son fármacos bien tolerados, tienen un perfil de efectos adversos conocido como eventos adversos inmunorrelacionados (EAI). Estos afectan varios sistemas, incluyendo las glándulas endocrinas. Los eventos adversos endocrinos más frecuentes son la disfunción tiroidea, la insuficiencia hipofisaria, la diabetes mellitus autoinmune y la insuficiencia suprarrenal primaria. El creciente conocimiento de estos efectos adversos endocrinos ha llevado a estrategias de tratamiento efectivo con el reemplazo hormonal correspondiente. El objetivo de esta revisión es reconocer la incidencia de estas nuevas endocrinopatías, la fisiopatología, su valoración clínica y el manejo terapéutico

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Publicado: 30-09-2020
DOI: https://doi.org/10.51987/Rev.Hosp.Ital.B.Aires.v40i3.443
Palabras clave:
inmunoterapia, inhibidores de puntos de control, inmunitario, efectos adversos inmunorrelacionados, endocrinopatías, insuficiencia suprarrenal, hipofisitis, diabetes autoinmune, hipertiroidismo, tiroiditis

Detalles del artículo

Número

Vol. 40 Núm. 3 (2020): Revista del Hospital Italiano de Buenos Aires

Sección

Revisión
Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

Cómo citar

1.
Scheinfeld EG, Lovazzano S, Ramajo MF. Endocrinopatías por inmunoterapia oncológica. Rev Hosp Ital B.Aires [Internet]. 30 de septiembre de 2020 [citado 31 de julio de 2026];40(3):95-104. Disponible en: https://ojs.hospitalitaliano.org.ar/index.php/revistahi/article/view/443

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