Síndrome de encefalopatía posterior reversible con afectación del tronco cerebral y médula espinal y retinopatía hipertensiva grado IV

Autores/as

  • Rodolfo Nicolás Alvarado Servicio de Medicina Interna. Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Lucas Seoane Servicio de Medicina Interna. Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Mariela Gago Servicio de Medicina Interna. Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Federico Angriman Servicio de Medicina Interna. Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Federico Martínez Grillo Servicio de Oftalmología. Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • José Alfie Sección de Hipertensión Arterial. Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Moira Altszul Sección de Neuro-Oftalmología. Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Hernán Michelángelo Servicio de Medicina Interna. Hospital Italiano de Buenos Aires

DOI:

https://doi.org/10.51987/Rev.Hosp.Ital.B.Aires.v35i4.700

Palabras clave:

encefalopatía posterior reversible, crisis hipertensiva, retinopatía hipertensiva, médula espinal

Resumen

El síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible se presenta con síntomas de edema cerebral e imágenes hiperintensas en las secuencias T2 y FLAIR en la resonancia magnética (RM) de cerebro. Las lesiones típicamente comprometen la región parietooccipital, aunque también pueden tener localizaciones atípicas. Presentamos el caso de una mujer de 33 años que consultó por trastornos visuales asociados con dolor de cabeza intenso e hipertensión grave (220/140 mmHg). El examen del fondo de ojo reveló retinopatía hipertensiva grado IV y la RM mostró lesiones hiperintensas en T2 y FLAIR a nivel centropontino, bulbo y médula espinal, las cuales regresaron tras el control sostenido de la presión arterial

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

van den Born BJ, Koopmans RP, van Montfrans GA. The renin-angiotensin system in malignant hypertension revisited: plasma renin activity, microangiopathic hemolysis, and renal failure in malignant hypertension. Am J Hypertens. 2007;20(8):900-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjhyper.2007.02.018

Granata G, Greco A, Iannella G, et al. Posterior reversible encephalopathy syndrome--Insight into pathogenesis, clinical variants and treatment approaches. Autoimmun Rev. 2015;14(9):830-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2015.05.006

Karakis I, Macdonald JA, Stefanidou M, et al. Clinical and radiological features of brainstem variant of hypertensive encephalopathy. J Vasc Interv Neurol. 2009;2(2):172-6.

Bhagavati S, Chum F, Choi J. Hypertensive encephalopathy presenting with isolated brain stem and cerebellar edema. J Neuroimaging. 2008;18(4):454-6. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1552-6569.2007.00213.x

Cruz-Flores S, de Assis Aquino Gondim F, Leira EC. Brainstem involvement in hypertensive encephalopathy: clinical and radiological findings. Neurology. 2004;62(8):1417-9. DOI: https://doi.org/10.1212/01.WNL.0000120668.73677.5F

Choh NA, Jehangir M, Rasheed M, et al. Involvement of the cervical cord and medulla in posterior reversible encephalopathy syndrome. Ann Saudi Med. 2011;31(1):90-2. DOI: https://doi.org/10.5144/0256-4947.2011.90

Bartynski WS, Boardman JF. Distinct imaging patterns and lesion distribution in posterior reversible encephalopathy syndrome. AJNR Am J Neuroradiol. 2007;28(7):1320-7. DOI: https://doi.org/10.3174/ajnr.A0549

Wu TY, Wei DY, Jordan A, et al. Reversible hypertensive encephalomyelopathy - the spinal variant of the posterior reversible encephalopathy syndrome. N Z Med J. 2015;128(1413):65-8.

de Havenon A, Joos Z, Longenecker L, et al. Posterior reversible encephalopathy syndrome with spinal cord involvement. Neurology. 2014;83(22):2002-6. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001026

de Havenon A, Joos Z, Longenecker L, et al. Posterior reversible encephalopathy syndrome with spinal cord involvement. Neurology. 2014;83(22):2002-6. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001026

Jacob A, Weinshenker BG. An approach to the diagnosis of acute transverse myelitis. Semin Neurol. 2008;28(1):105-20. DOI: https://doi.org/10.1055/s-2007-1019132

Magaña SM, Matiello M, Pittock SJ, et al. Posterior reversible encephalopathy syndrome in neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 2009;72(8):712-7. DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000343001.36493.ae

Descargas

Publicado

30-12-2015

Cómo citar

1.
Alvarado RN, Seoane L, Gago M, Angriman F, Martínez Grillo F, Alfie J, et al. Síndrome de encefalopatía posterior reversible con afectación del tronco cerebral y médula espinal y retinopatía hipertensiva grado IV. Rev Hosp Ital B.Aires [Internet]. 30 de diciembre de 2015 [citado 15 de agosto de 2026];35(4):124-7. Disponible en: https://ojs.hospitalitaliano.org.ar/index.php/revistahi/article/view/700

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 3 4 > >>